Впервые человека вылечили от ВИЧ с помощью пуповинной крови

Американка стала третьим человеком, когда-либо вылечившимся от ВИЧ. Во время ее лечения был использован новый метод трансплантации пуповинной крови, сообщает The New York Times.

Историю пациентки рассказывает эксперт по инфекционным заболеваниям клиники Weill Cornell Medicine Маршалл Глэсби. По его словам, еще в 2013 году у жительницы Нью-Йорка диагностировали ВИЧ, а в 2017 году еще и лейкемию. В том же году ей провели трансплантацию стволовых клеток из пуповинной крови. Донором стал пациент с мутацией, блокирующей проникновение ВИЧ в клетки. Но для приживления клеток пуповинной крови часто требуется около шести недель, поэтому больной также давали соответствующие стволовые клетки крови от родственника первой степени. Так продолжалось, пока клетки пуповинной крови не стали доминирующими в организме пациентки.

«Трансплантация от родственника похожа на мост, который провел ее до того момента, когда пуповинная кровь смогла одержать верх», – отметил Глесби.

Спустя 37 месяцев после трансплантации женщина прекратила антиретровирусную терапию, поскольку врачи не обнаружили в ее организме никаких признаков ВИЧ.

Пока неясно, почему именно стволовые клетки из пуповинной крови сработали так хорошо. Одна из возможностей состоит в том, что они более способны адаптироваться к новой среде. Такого мнения придерживается директор службы трансплантации в Weill Cornell Коэн Ван Бесиен.

"Это кровь новорожденных, а они лучше адаптируются", - подчеркнул он.

Пуповинная кровь может также содержать какие-то дополнительные элементы, помогающие при трансплантации. Ученые планируют и далее изучать пуповинную кровь и новый метод лечения ВИЧ.

В общей сложности в мире почти 38 миллионов человек живут с ВИЧ, около 73% из них проходят лечение. Пока известно лишь о двух случаях лечения от этого опасного вируса. Тимоти Рэй Браун, которого называют «берлинским пациентом», поборол ВИЧ и прожил без вируса 12 лет, пока не скончался в 2020 году от рака. В 2019 году ученые сообщили, что другой пациент Адам Кастильехо также вылечился от ВИЧ. Его история подтвердила, что случай господина Брауна не являлся случайностью.

Оба мужчины получили трансплантацию костного мозга от доноров с мутацией блокировки ВИЧ-инфекции. Эта особенность была обнаружена только у около 20 000 доноров, большинство из которых имеют североевропейское происхождение.

Однако врачи говорят, что оба мужчины получили тяжелые побочные эффекты, включая болезнь «трансплантат против хозяина». Это состояние, при котором клетки донора атакуют организм реципиента. Мистер Браун чуть не умер после пересадки. Лечение господина Кастильехо было менее интенсивным, но через год после пересадки он ослаб и потерял слух.

А вот пациентка из Нью-Йорка покинула больницу на 17 день после трансплантации. Как говорит ее врач из Weill Cornell Medicine Цзин Мэй Хсу, сочетание пуповинной крови и клеток от ее родственника, возможно, лишило ее побочных эффектов, типичных после трансплантации костного мозга.

Напомним, врачи нашли способ прогнозировать рак легких.